НЕ ТАК СТРАШЕН КОВИД, КАК ЕГО МАЛЮЮТ

В народе говорят: чем дальше в лес, тем толще дровосеки. COVID-19 из вируса опасного перешел в разряд скандально-опасного. Доселе ни одна человеческая болячка не обрастала столь противоречивыми пересудами и перетолками. Мы попытались разобраться на примере нашего региона, что же происходит на самом деле.

В не столь далеком апреле, когда нас посадили на добровольно-принудительную самоизоляцию, нарядив в маски, народ бунтовал, мол, как это так и, главное, за что. Для придания пущей важности всему происходящему, затыкая рты всевозможным нигилистам, скептикам и правозащитникам, власть выбрала для себя прямой формат общения с населением, демонстрируя свое участие и открытость, лишний раз подчеркивая свою заботу о здоровье и включенность в работу по обеспечению благосостояния населения. Комплекс незатейливых мер сводился в тот момент к пропаганде опасности посредством эфиров-сводок по ситуации в регионе о распространении коронавируса, проникающих везде (ТВ, соцсети, мессенджеры) словно спам, вещаемые в печально-трагическом контексте никем иным, как первым лицом региона. В поддержку губернаторских слов и для большего устрашения населения, по городам и весям были запущены громкоговорильные машины прозванные «матюгальниками», из которых по округе доносился призыв: «-сиди страна огромная, -сиди на изоляции, -не вякай, не ропщи, -ведем мы смертный бой с заразою заморскою»… Все усилия по предотвращению распространения «новой коронавирусной инфекции» со стороны нашей «заботливой» власти народ встречал в штыки, росла неприязнь, креп дух «отрицалова», страх же в массе своей все не проявлялся и не появлялся. Сопротивление людское вполне было объяснимо: работа встала, деньги кончились, а счет ковидных больных на единицы. О смертях тогда вообще никто не думал. Мы требовали конституционной свободы передвижения! Нам же в ответ закрыли региональные границы, до кучи обмундировав в резиновые перчатки немедицинского назначения. Со всех сторон посыпались угрозы штрафов, всех «неслушников» обещали линчевать и довести до финансового краха, для острастки даже пустили патрули по улицам. Последние, к слову, вызвали у населения ухмылку, став тут же мемами.

Но человек сам пуще самой страшной заразы, он быстро привыкает ко всему, так что жить и в таких условиях люд приспособился. Тем паче на верховном областном уровне быстренько решили проблему с индивидуальными СИЗами, молниеносно наладив их производство в регионе. Так, те же маски на любой вкус и цвет, под любой костюмчик, как говорится, теперь можно купить даже в придорожном лотке. Тут еще учебный год закончился, а с ним и головная боль большинства ульяновцев. Подоспели всевозможные социальные выплаты и доплаты. Даже разрешили указом губернатора самоизолированным бегать по утрам, правда, не обозначили от кого и куда, да это не важно было, ведь на фоне беспрестанных «запретить», «разрешить» выглядело просто бескрайним космосом свободы.

В этих условиях народ и вовсе забил на регулярные сводки главы региона о состоянии здоровья населения области, которые не утратили своей настойчивости во внушении опасности, но потихоньку сдали в части регулярности. Все это подспудно и интуитивно укрепляло версию внутреннего голоса каждого из нас о великой «враке». Это утверждает и математико-статистическая наука. Так возьмем данные по сводкам о заболевших и умерших в области за 25 дней, например, с 11 мая 2020 года по 5 июня 2020 года. За это время власти рапортовали нам следующую статистику COVIDного распространения: три раза подряд с данными прироста с цифрой 70, три раза подряд с цифрой 98 и три раза данные с цифрой 101. Используя математические формулы, получаем, что вероятность такого совпадения в реальности приближается к одному случаю на почти на 16000 попыток, или в процентном выражении где-то 0,006 %. Здесь все очень просто: вероятность матожидания одного и того же числа, допустим 70, равна 1 раз из 100, у нас же официально три значения по три раза на 25, да еще и фактически подряд. Безусловно, несколько раз выпадение одного и того же числа возможно, но крайне маловероятно.

Все это наглядно говорит о том, что официальные сводки вполне можно выбросить в мусорное ведро, поскольку они никак не отражали, да и не отражают адекватно динамику эпидемии. Может быть…Самое занимательное во всем этом, что даже если хоть бы сегодня мы получим вполне себе реальную информацию, даже, если ее получим завтра, восстановление доверия населения в данных сложившихся условиях, опять же опираясь на математические формулы, стремиться к 0.

Отвлечемся от математики и вернемся в бытность нашу повседневную. Вдруг, в след за ежедневным приростом ковидных больных, когда счет пошел не на единицы и даже не на десятки, а на сотни, власть решает ослабить самоизоляционную удавку. Целую неделю мы радовались перспективам возврата конституционной свободы передвижения, как ситуация кардинально изменилась. Теперь уже сигнал SOS начали отправлять в правительственный дом сами люди. Те, кто вчера еще выступал против ужесточения самоизоляции, возмущенно стали выступать с трибуны соцсетей, мол, ау, господа, что ж вы делаете, куда вы всех нас выпускаете? А тут еще 1 июльское голосование за поправки подоспело. В общем, народ снова задумался: что-то здесь не то… Возник страх, как бы после глотка свободы, сиречь голосования, контрольная удавка не затянулась на наших шеях с еще большей силой. Тому подтверждением служат завуалированные выступления различных специалистов, предрекающих вторую более мощную волну эпидемии уже осенью, посылы ульяновских педагогов в родительские группы в мессенджерах о подготовке к учебной дистанционке и т.п. Если все это приправить полной неготовностью нашей медсистемы справиться с наплывом больных, то жизнь диссонирует, натягивая нервную тетиву все сильнее. Она-то и лопнула аккурат на минувшей неделе.

Первым потрясло общественность открытое письмо, написанное президенту РФ неким Павлом Сницарь жителем Новомалыклинского района области. Вот, о чем рассказал он (орфография и пунктуация сохранены):

«…Я не за себя пишу, а за моего отца Сницаря Юрия Николаевича, его коллег хирургов и врачей. Он работает начальником хирургического отделения Новомалыклинской ЦРБ Ульяновской области. С момента начала эпидемии ковид-19 он с коллегами имеющимися силами подготовил, что мог в этой запущенной донельзя больнице, администрация района тоже немного помогала. Но то, что сейчас происходит это - беспредел…

…Суть моего крика о помощи: отец и хирурги работают без спецкостюмов, их ни кто не обеспечил, а они проводят экстренные операции людям с не известным диагнозом по ковид-19. Министерство здравоохранения проявляет ХАЛАТНОСТЬ и не обеспечило медработников средствами защиты. По имеющимся данным спецзащиту (2 костюма на больницу) выдали фельдшерам, выезжающим на вызовы в районе только 2 мая сего года, т.е. в самый разгар эпидемии и то после того, как двое из них заразились! На данный момент (06.06.2020) в больнице заболело ковид-19 разной степени тяжести 9 врачей и 18 медсестёр. Больницу закрыть не возможно, т.к. это единственный пункт в радиусе до 60 км, где могут оказать экстренную помощь при авариях и тяжёлых болезнях на, фактически, 2 района!!! Хирурги и большинство врачей не получают обещанные Вами денежные компенсации (то ли Вы обманываете, Владимир Владимирович, то ли Вас... тут одно из двух), а между тем у отца в отделении слегли с ковидом анастезистка, операционная сестра и один хирург из трёх...! Но им не положено, они же не работают с ковидными... Это просто плевок на Ваши указания. Они, наверное бессмертные и вы их не можете победить?

А теперь вишенки на торт: в связи с переполненностью ковидного центра в Ульяновске (по словам чиновников) в данный момент в этой ЦРБ на втором этаже размещены два больных с подтверждённым диагнозом! Ну, хай с ним, могу понять, эпидемия... Только сейчас, всех оставшихся медсестёр всех отделений заставляют по графику ухаживать за этими больными, а как я выше написал, средств защиты у медиков нет и вообще это не инфекционное отделение, а обычная терапия!!! Где решение об отправке в новые ковидные центры? Они есть вообще, или это всё миражи по ящику? На лицо очковтирательство либо Ваше нам, либо чиновников Вам (решайте сами). Ситуация в Новомалыклинском районе тяжёлая, на данный момент порядка 66 положительных с ковид-19 из которых 27 медработников на район в 30 тысяч человек!!! В область больница докладывала о каждом и все донесения поданы, а они подпрыгнули только когда всё стало совсем плохо по цифрам и с врачами! Ещё раз говорю о ХАЛАТНОСТИ министерства здравоохранения и/или росздравнадзора. Тут посадки нужны массовые, как в 37 году. Иначе вы не победите их!...

…Позавчера (04.06.2020) в Новомалыклинскую ЦРБ в связи со сложившейся ситуацией приезжала комиссия во главе с первым зам.пред. правительства Ульяновской области Убой Екатериной Владимировной.

Заключение комиссии в общих чертах - "не соблюдение медработниками предписанных правил безопасности". Каково? Уба была вообще удивлена (по ощущению врачей), что больница в Новой Малыкле работает! (что они вообще знают?)…».

Екатерина Уба действительно была с проверкой в новомалыклинской ЦРБ. По словам пресс секретаря зампреда Марии Абрамовой, ситуация там действительно тяжелая, но до такого состояния ее довели сами люди. В частности, было установлено, что у вновь прибывшего в район был выявлен COVID-19, но врачи не уделил случаю должного внимания и, как водится, понеслось. В остальном, с учетом того, что районные больницы не перепрофилировались под ковид, то там выделяются палаты под инфекционных, что и было сделано в новомалыклинской ЦРБ. В районе на данный момент уже побывал губернатор и полным ходом развернулась роспотребовская проверка, в результате которой, скорее всего, будет «по вилам» Карсуна, наказан несознательный больной и главврач районной ЦРБ. Что же до регионального Минздрава, то его сотрудники от каких-либо комментариев отказались, заявив только: «Данное письмо было с запросом перенаправлено в районную лечебницу Новой Малыклы, дабы медицинский персонал подтвердил или опровергнул изложенные в тексте письма факты. Как только будет от них ответ, мы сможем что-то сказать. Пока же ясно только одно: в данной больнице имеются и необходимое количество для района лекарств, и необходимое количество для персонала СИЗов».

Следом за сообщением от Павла Сницарь, в Facebook публикует тревожный и взволнованный пост Galina Ignateva. Вот, что какую историю поведала она (орфография и пунктуация сохранены):

«Эпидситуация ухудшается.Заболевших всё больше и больше.Многие оказались в очень сложном положении.Моя знакомая позвонила с утра, просила помочь найти врача, чтобы хоть как-то облегчить своё состояние.Она очень ответственный человек.Маску носила.Перчатки надевала.Всё вокруг обрабатывала дезсредствами.Мама двоих маленьких детей .В разводе.Отец отказался забрать детей на время её болезни.Мама её уже достаточно пожилая женщина.Просто не справится.Да,и заразить её боится.Больше родных нет.

Она осознала что заболела в субботу.Зашла на сайт ковида- поняла что легкие симптомы и не стала вызывать врача. Закрылась дома, стала пить эргоферон и каждый час стакан жидкости (компот или просто горячую воду с лимоном). Во вторник почувствовала, что стала задыхаться. Опять зашла на сайт - там написано при затруднённом дыхании звоните 103, и она позвонила.Хотела узнать, что делать, может лечение какое-нибудь нибудь стандартное подскажут. Оказалось, что это скорая. Она объяснила ситуацию,на что ей ответили: «И что? Вы что телевизор не смотрите? При чем тут скорая? Врача вызывайте». Знакомая убедила, что у нее психосоматика. В среду утром она почувствовала сильную ноющую боль в области правой лопатки, и поняла, что такое настоящие проблемы с дыханием. Из примерно 15-20 попыток вздохнуть только 1 была удачная. Вызвала участкового врача (там тоже странное было - как услышали «подозрение на ковид», дали телефон заведующей ,и сказали звонить ей. Там удивились и сказали звонить по предыдущему номеру). Пришла доктор в сшитой маске и ругалась ,что ей не сказали про подозрение на ковид. Она сказала врачу, что задыхается.Та её послушала, ничего не объяснила, сказала пить Ингавирин ,и что запишет её в очередь на мазок. Сегодня пятница, никто не звонил и не приходил.Она стала искать истории болезни в интернете, нашла как лечат с легкими симптомами,ей мама купила азитромицин и аспирин. Боль в лопатке прошла, успешных вдохов стало больше, чем неуспешных. Она всё время лежит на животе для профилактики и пьёт много жидкости.

Я дала ей список средств, которые назначают при Covid19.Он в открытом доступе для всех.Никаких этических норм я не нарушила.Но согласитесь, что ситуация совершенно ненормальная.И , кстати, возможности сделать КТ платно у жителей города нет.Если я ошибаюсь, поправьте меня!».

Данный пост вызвал широкий резонанс. Люди начали делиться своими историями и впечатлениями от происходящего, а также своими эмоция от прямого контакта с ульяновской медициной и ее представителями. К слову, ни одного позитивного отклика.

Тревога среди населения росла с каждым днем. Теперь уже у людей закралось подозрение, что ковидную статистику явно занижают в угоду первоиюльской дате.

Рассказывает только что покинувшая предвыборный штаб Любовь Ивановна Шульгина (фамилия изменена по просьбе человека):

- Для выборов COVID-19 не существует. Только подумайте, нас 12 человек в одной маленькой комнате совещается и работает. Никаких масок или перчаток! Более того, нам было объявлено, что предстоит поквартирный обход в день голосования. Ребята! Какой обход?! Во-первых, нормальный человек двери не откроет. Во-вторых, нормальный человек не пойдет. Я после услышанного развернулась и ушла. Я нормальный человек. Здоровье мне дороже.

В массах же тем временем пробудилась безысходность, укоренившаяся окончательно после еще одного поста от ульяновского дизайнера Ольги Ягирской (орфография и пунктуация сохранены):

«Родители в больнице с COVID.

И это при том, что мама вообще два месяца не выходила из дома в Ульяновске. Самая честная самоизоляция, какую только можно представить. Вирус принёс с работы отец - в военкомате сейчас призыв. Папа был в контакте.

Сначала у обоих была небольшая температура, через четыре дня, после звонков и напоминаний, им сделали тест на дому. Выписали лекарства и антибиотики. Результаты теста были готовы ещё через восемь дней. Но мы их не дождались. Состояние мамы ухудшилось резко и сильно. На скорой ее отвезли в Медсанчасть УАЗ и сделали КТ легких. Двусторонняя пневмония. Мест в больнице нет, только в коридоре или «если кого-то выгнать с койки» (цитата). Решили госпитализировать в Большое Нагаткино. Сказали, все необходимое там есть. Машину пришлось ждать три часа. У мамы в палате было шесть человек. Больных много, занимают пару этажей.

Тем временем мы вызвали доктора из поликлиники, и папу тоже увезли на скорой. Он чувствовал себя хорошо, мог бы приехать на своей машине, но другого способа сделать КТ нет. Оказалось - вовремя. Тоже двухсторонняя пневмония. Но мы выиграли время. Папу тоже отвезли в Нагаткино.

За два дня там маме становилось все хуже. Она уже дышала через маску. Могла потребоваться более серьёзная помощь. У меня и мысли не было, что в больнице, подготовленной под KOVID может не быть ИВЛ. И он есть. Но не используется, потому что нет реанимации и реаниматолога. Об этом мне сообщил по телефону доктор Денис Иванович. Мол, станет хуже - отвезём в город. Куда уж хуже? Мама уже так слаба, что по телефону не отвечает. А ехать до города целый час!

- И компьютерной томографии у вас нет?

- Конечно, нет!

- А как же отследить динамику и понять, что стало хуже?

- У нас есть рентген

- Я читала, он не все показывает.

- Где читали? Ах, в интернете!? Вот и лечитесь в интернете! Вы можете написать заявление и покинуть нашу больницу!!! Я не буду с вами разговаривать!

Денис Иванович бросил трубку.

Оставить маму в больнице без реанимации на три выходных было страшно. Мы с братом и отцом позвонили везде, где могли. Поздно вечером ее перевезли обратно в Медсанчасть УАЗ.

Повторное КТ показало более сильное поражение. Но, тут другой аппарат с кислородом. Процент его в крови поднялся и маме стало заметно лучше. В коридорах никто не лежит. В палате свободна половина мест. В выходной на месте только один дежурный врач. Надеюсь, все будет хорошо.

Я рассказываю все это, чтобы вы могли избежать ошибок.

Врачам трудно. Не представляю, как они выдерживают в этих скафандрах летом. И существующий процесс работы с вирусом жизнь им не облегчает. Но пускать ход лечения на самотёк нельзя. Интересуйтесь, что присходит. Кроме вас, вы и ваши родственники никому особо не нужны. Про больницу в Большом Нагаткино выводы делайте сами.

Если заразились - не ждите результатов анализа. КТ (компьютерную томографию) нужно сделать как можно раньше. Это позволит выиграть время и избежать более серьёзного поражения.

По-настоящему все началось только сейчас. Пока ник о не болел - мы сидели дома и паниковали. Уронили экономику. Теперь процесс пошёл - а мы на работу. Вот теперь у каждого в знакомых будут заболевшие. Как и чем лечить - никто толком не знает. Я уже писала - верю только в иммунитет. Если у вас ослабленное здоровье - пришло время серьезно беречься. Большой шанс заразиться, на мой взгляд, в продуктовом магазине. Пользуйтесь доставками.».

Когда мы дозвонились до Ольги Ягирской, она как раз навещала своего отца в больнице Большого Нагаткино:

- Я сейчас нахожусь в своей машине, но и отсюда мне хорошо видно, что врачи больницы полностью экипированы, по крайней мере те, кто мелькает в окнах: на них защитные халаты, маски, очки, перчатки. Лекарств для лечения COVID-19 мы не закупали, в больницах все есть. Единственное, пришлось докупить мама сердечные препараты. Что же касательно поведения врачей, то здесь много вопросов. С одной стороны, их можно понять, они загнаны, а тут еще интернет подкованные пациенты. С другой стороны, если не биться за свое здоровье с нашей системой здравоохранения, то ничего и не получишь. Вот пусти мы все с мамой на самотек и под ответственность врачей, не подними мы бурю, то даже страшно представить, чем бы все это закончилось.

На фоне больничных злоключений одних ульяновцев, другие продолжают требовать полного снятия ограничений и открыть, наконец, не только рестораны и фитнес-клубы, но и парки отдыха с аттракционами для жителей области. Общество разделилось, по каждую сторону баррикад своя правда.

За разъяснениями и прояснениями ситуации мы обратились к небезызвестному ульяновскому врачу, по совместительству депутату Государственной Думы РФ Алексею Куринному:

- Если говорить о средствах индивидуальной защиты, то к требованию в части перчаток я всегда относился критично, а вот маски имеют место быть. Однако, я тут подсчитал, на одну семью из трех человек при правильном использовании СИЗов, в месяц затраты составят более 10 тысяч рублей. Ни одна ульяновская семья такую сумму не вытянет. Потому убежден, данные требования были бы актуальны только в том случае, если бы все СИЗы раздавились людям бесплатно, а так это профанация и фарс власти, наносящий вред здоровью людей. Теперь касательно обеспеченности наших больниц. У нас в городе под ковид перепрофилированы три больницы. В районах профильных отделений нет, только выделенные под инфицированных палаты. Это за исключением больницы в Большом Нагаткино. Только вот сейчас действительно начался рост, причем замечу сразу, пика мы не достигли еще, даже не приблизились, а мест в лечебницах уже не хватает. Принимают в стационар и выписывают десятками. Кроме того, на фоне катострофически быстрого распространения вируса, мы вынуждены были сегодня пойти на крайние меры, в частности, при положительной динамике больного, долечиваться отправляют домой, также сокращено количество тестирований с трех до двух, а в ближайшее время до одного раза и только для тех, у кого явные проявления болезни. Тоже касается и КТ. Об обеспеченности медперсонала СИЗами могу сказать, что, да, в самом начале были перебои, сегодня эта проблема решена. Естественно, исходя и из финансовых возможностей, в районные непрофильные больницы СИЗы поступают в ограниченном количестве, только исключительно для медиков, контактирующих с ковидными больными. Нехватка медперсоанала, на том же примере больницы в Большом Нагаткино, тоже вполне объяснима. Дефицит профильных специалистов наблюдался и раньше, сегодня же он обострился еще больше, так как многие медики сами болеют. А вот поведение некоторых представителей профессии я комментировать не возьмусь. Наверное, каждый случай стоит рассматривать индивидуально.

То, что инфицированных с легкой формой течения болезни направляют в район, тоже мера вынужденная, в Ульяновске все койко-места забиты под завязку, больницы с нагрузкой не справляются. Дальше будет страшнее. К слову, уже сегодня смертность с вирусом COVID-19 в 7-10 раз выше, нежели нам преподносят в официальной статистике. Так, у нас учет ведется только «чистого» летального исхода. Однако правильнее было бы по примеру итальянцев считать и тех, кто умер по причине осложнений в следствии развития других заболеваний, той же сердечной недостаточности, но у кого сопутствующим был COVID-19. Если принять за данность такой подход, то мы получим плюс-минус 10 смертей по области ежедневно!

И, наконец, выход из режима строгой самоизоляции в сложившихся условиях необходимая данность. Начну с того, что мы вообще с этим подзадержались. Во-первых, стремительно вниз полетела и без того шатко стоящая на ногах экономика, в следствии чего резко ухудшилось благосостояние населения и это еще не предел, последствия мы еще хлебнём. Во-вторых, пользы в части сбережения здоровья населения от предпринимаемых ранее мер не обнаружилось никакой. Да это сложно, да ковидный пик нам еще предстоит, но сейчас мы (я имею ввиду здесь наш регион) все же, несмотря на критическую критику и протест части населения, пошли наиболее разумному во всех смыслах пути, по которому ранее пошли Белоруссия, Швеция, Голландия, пути выработки группового иммунитета. Как бы это не цинично звучало, но, чем большее количество людей будет подвержено инфицированию сегодня, тем стремительнее будет падать вирулентность вируса завтра. Так что, если сейчас, когда солнце, природные витамины и хорошее настроение доступны людям, переболеет более половины населения, прогнозируемая осенью этого года вторая волна пройдет более гладко и с меньшими потерями. Резюмируя, скажу: как бы мы не сопротивлялись, как бы не прятались, переболеть все равно придется всем. До безопасной вакцины еще далеко, так что вся надежда на собственный иммунитет и чистоплотность.

Получается, все идет по плану: волков бояться – в лес не ходить. Так что, друзья, соблюдаем гигиену и вперед без страха и сомнений на встречу лету, солнцу и хорошему настроению! Это сегодня и есть «то, что доктор прописал»!